A artroplastia no tratamento da Omartrose
Ana S. COSTA*
O presente trabalho constitui uma revisão bibliográfica acerca da evolução do tratamento cirúrgico da omartrose, tendo como objetivos a identificação das várias opções técnicas existentes e suas principais controvérsias, bem como a apresentação de novas perspetivas futuras. Para o efeito realizou-se uma pesquisa de artigos através da MEDLINE, usando duas queries: ("Arthroplasty"[Mesh] AND "Shoulder Joint"[Mesh]) e ((Arthroplasty AND Shoulder) NOT medline[sb]), Foram obtidos no total 937 artigos e, após a leitura do abstract ou integral, seleccionados 99, considerados pertinentes para o assunto em questão.
Os resultados sugerem que existem atualmente várias opções cirúrgicas, nomeadamente hemiartroplastia, artroplastia total, artroplastia invertida ou mesmo novos designs como o resurfacing. A artroplastia tem-se mostrado eficaz no tratamento da omartrose com uma evolução extraordinária nas últimas décadas. Procedimentos como a hemiartroplastia e artroplastia total têm provado o seu sucesso e longevidade. Contudo, devido à preocupação com erosão e o descolamento do componente glenóideo, novas técnicas alternativas como o resurfacing têm sido sugeridas. Atualmente, a artroplastia total invertida é o melhor tratamento para artropatia da coifa dos rotadores.
Não existe uma terapêutica cirúrgica ideal, sendo cada procedimento mais adequado para uma ou outra situação. No futuro, o tratamento passará por inovações no resurfacing e restauração biológica das superfícies articulares com métodos cada vez menos invasivos.
Palavras-chave: ortopedia, ombro, artroplastia, omartrose
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