Ortopedia

Os Ortopedistas da Clínica do Joelho e Ombro são especializados no tratamento de doentes com patologias destas duas áreas, recorrendo às técnicas mais avançadas atualmente disponíveis.

O seu âmbito de ação estende-se desde o tratamento da patologia degenerativa, incluindo todo o tipo de artroses, passando pela traumatologia, nomeadamente a traumatologia desportiva, com todas as suas especificidades. As patologias mais frequentes são: no ombro, as lesões da coifa dos rotadores e as instabilidades; no joelho, as roturas do menisco, dos ligamentos e lesões da cartilagem.

A evolução tem sido sentida especialmente nas técnicas de cirurgia mini-invasiva, com recurso a artroscopia de alta definição, utilizando implantes biocompatíveis e adjuvados por fatores de melhoria da biologia local. Só assim é possível proporcionar pós-operatórios menos dolorosos, reabilitações mais fáceis, com retoma desportiva mais rápida.

No tratamento da artrose, a utilização de implantes de última geração, permite esperar melhores resultados funcionais e durabilidades a rondar os 20 anos.

A colaboração entre todos os clínicos do grupo permite otimizar os serviços que prestamos, aos doentes que nos procuram para tratamento diferenciado.

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Fisioterapia

A reabilitação é um processo complexo que visa a reinserção do paciente nas suas normais actividades quotidianas ou desportivas, potencializando ao máximo as suas capacidades.
 


Em áreas tão específicas como o joelho e ombro é indispensável que quer Fisiatras quer Fisioterapeutas, dominem perfeitamente o tratamento das patologias, avaliando correctamente o âmbito da disfunção assim como a resposta individual à terapêutica instituída.
 


São por nós considerados essenciais para uma boa reabilitação, três parâmetros fundamentais dentro da Equipa:
 
Boa comunicação 
— base de uma boa articulação não só entre os clínicos como também entre os técnicos envolvidos no tratamento, de forma a precocemente avaliar e corrigir os protocolos adoptados inicialmente.
 
Experiência e Diferenciação
— especialmente na recuperação de atletas de alta competição é necessário o conhecimento das especificidades das suas patologias, dados só adquiridos quando se estuda e com eles contacta regularmente.
 
Recursos técnicos disponíveis
— Termoterapia (calor/frio)
— Electroterapia (estimulação eléctrica funcional, correntes analgésicas, ultra-sons, ondas-curtas, micro-ondas, etc.)
— Laser
— Cinesiterapia (terapia pelo movimento)
— Mecanoterapia (roldanas, cadeira de quadricípete, cicloergómetro, tapete rolante)
— Manipulações
— Hidrocinesiterapia e Hidromassagem – a piscina constitui uma mais valia na reabilitação das patologias osteoarticulares, nomeadamente do ombro e joelho
— Ondas de Choque - úteis no tratamento da tendinite calcificante da coifa entre outras entesopatias. 

Consulta da dor

O controle da Dor, seja esta aguda ou crónica, é essencial no bem estar dos pacientes.
 
São numerosas as situações de difícil resolução pelas terapias médicas tradicionais, como, por exemplo, os síndromes algodistróficos ou trigger points musculares, que exigem uma abordagem terapêutica que só uma consulta especializada da Dor pode proporcionar.
 
Além disso, grande parte da cirurgia do joelho e ombro pode ser efectuada sem necessidade de recorrer a anestesia geral, utilizando bloqueios locorregionais, aumentando assim a segurança e o conforto per-operatório. Para isso são também necessários conhecimentos e treino especifico da equipe anestésica, de forma a adequar a cada caso, o protocolo e a técnica a aplicar.
 
É nesta fase que se prepara o período pós operatório, implantando cateteres através dos quais podem ser ministrados fármacos que permitem controlar a dor nos dias a seguir à operação. Deste modo se antecipa e encurta a reabilitação, pois é assim possível implementar programas de mobilização activa imediata, hoje em dia considerados indispensáveis, não só no tratamento do doente idoso com patologia degenerativa, como também do atleta de alta competição com patologia do foro traumatológico.

Radiologia de Intervenção

A radiologia de intervenção integra um conjunto de procedimentos realizados sem necessidade de internamento (em ambulatório), apenas com anestesia local, e que usa habitualmente controle de ecografia (embora também possa ser realizada com recurso de um intensificador de imagem ou TAC) para guiar uma agulha fina ao local da lesão fazendo a aspiração do seu conteúdo, a injeção de fármacos ou mesmo a colheita de uma pequena porção de tecidos para biópsia.

É assim possível com o mínimo incómodo ou dor para o doente, aspirar calcificações da coifa dos rotadores (barbotage de tendinopatia calcificante), tratar capsulites adesivas por hidro-distensão capsular, efetuar infiltrações de articulações ou de estruturas tendinosas adjacentes, fazer tratamento por dry needling de tendinopatias (rotulianas, aquiliana ou epicondilianas) ou fasceítes plantares.

As modernas técnicas de radiologia de intervenção permitem um tratamento seguro e uma rápida recuperação dos doentes que padecem das patologias acima referidas:
 
BARBOTAGE / LAVAGEM DE CALCIFICAÇÕES DA COIFA DOS ROTADORES DO OMBRO COM AGULHA GUIADA POR ECOGRAFIA


HIDRODISTENSÃO ECOGUIADA DA CÁPSULA ARTICULAR NA CAPSULITE ADESIVA DO OMBRO

Avaliação de Dano Corporal

A consulta de avaliação do dano corporal tem como objetivo analisar as lesões e sequelas sofridas por um doente como resultado de um acidente de trabalho, de viação ou pessoal, no qual haja lugar à atribuição de incapacidades temporárias e/ou permanentes, com vista à realização de um relatório pericial de avaliação de incapacidade.

O exame pericial, no âmbito da avaliação do dano corporal pós-traumático, é um ato médico especializado, realizado por um Perito Médico com formação pós graduada específica na área da avaliação do dano corporal pós-traumático.

A Clinica do Joelho e Ombro conta com profissionais especializados nesta área, que acumulam uma vasta experiência na avaliação do dano corporal no âmbito de vários Direitos, como o Direito do Trabalho e o Direito Civil.

O corpo clínico da Clínica do Joelho e Ombro está focado numa abordagem minuciosa e completa de cada caso, de forma a fazer uma avaliação o mais rigorosa, objetiva e isenta possível, estando disponível para acompanhar e orientar os seus doentes em todas as fases do seu processo de avaliação do dano.

Para conhecer os nossos médicos especialistas em avaliação de dano corporal, consulte:
Sara Lima
www.peritag.pt