Objetivo: Avaliar as perdas hemáticas em doentes submetidos a artroplastia total de joelho (ATJ) comparando dados de um grupo em que se procedeu à abertura de garrote para proceder a hemóstase antes do encerramento cirúrgico com dados de outro grupo em que o garrote foi aberto após encerramento.

 

Material e Métodos: Foram colhidos os dados de 96 doentes que foram submetidos a ATJ no Centro Hospitalar de São João (Porto - Portugal) entre Janeiro de 2015 e Fevereiro de 2016. Os doentes foram divididos em 2 grupos consoante o timing da abertura de garrote durante a cirurgia: após encerramento cirúrgico (grupo 1) e antes do encerramento cirúrgico (grupo 2). Foram colhidos os valores de hemoglobina pré e pós operatória, valores de drenagem e foi calculada a perda sanguínea estimada (pelo método de Gross).

 

Resultados: Foram incluídos 18 homens e 78 mulheres no estudo. A queda de hemoglobina foi em média de 3,1 no grupo 1 e 2,8 no grupo 2 (p=0,260). A perda sanguínea estimada foi de 1092 mL no grupo 1 e 1029 mL no grupo 2 (p=0,492). A taxa de transfusões foi semelhante em ambos os grupos (3,7% no grupo 1 vs 2,4% no grupo 2, p=0,999).

 

Conclusões: Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas que permitam afirmar que a abertura do garrote para hemóstase antes do encerramento cirúrgico diminua as perdas hemáticas na PTJ.

 

Palavras-chave: Artroplastia total de joelho, perdas hemáticas, garrote.