Os avanços da artroscopia permitiram uma nova forma de abordagem cirúrgica utilizando a técnica de Bankart, associando as vantagens da cirurgia mini-invasiva a taxas de recorrência baixas, principalmente se aplicada em pacientes com indicações precisas: Instability and Severity Index Score ≤ 4, instabilidade oculta, lesões ósseas glenoidais ou umerais não significativas, lesões ALPSA ou hiperlaxidez articular. É possível adicionar as técnicas de plicatura posterior ou capsulorrafia em algumas destas indicações, com melhores resultados associados.

 

Não obstante, as técnicas de batente ósseo (Bristow-Latarjet), realizadas ainda pela via aberta, podem ter um papel importante em lesões mais graves, onde a reconstrução anatómica não é suficiente para assegurar a prevenção de recorrências.

 

Esta área carece de estudos mais homogéneos que permitam a comparação direta e a realização de meta-análises, mas este trabalho vem realçar a importância de avaliar cada paciente de acordo com a respetiva lesão, e escolhendo a técnica cirúrgica que garanta a combinação de melhores resultados funcionais e menores taxas de recorrência.

 

Palavras-chave: Luxação anterior do ombro; Instabilidade anterior do ombro; Reconstrução capsulolabral; Bankart; Artroscopia; Bristow-Latarjet; Indicações cirúrgicas.