NEUROPATIA DO NERVO SUPRA-ESCAPULAR ASSOCIADA A ROTURA DA COIFA DOS ROTADORES: QUANDO LIBERTAR?

Revista Portuguesa de Ortopedia e Traumatologia, 2018

NEUROPATIA DO NERVO SUPRA-ESCAPULAR ASSOCIADA A ROTURA DA COIFA DOS ROTADORES: QUANDO LIBERTAR?
Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, Centro Hospitalar de São João

Resumo
: A incisura suprascapular é um local comum para o aprisionamento do nervo supra-escapular (NSE) que inclui como causa importante a ruptura da coifa dos rotadores (RCR). Há uma percepção recente desta associação, devido ao aumento do conhecimento e avaliação mais cuidadosa dos doentes com patologia da coifa dos rotadores. O tratamento mais comum é a cirurgia aberta para tratar a compressão do nervo, no entanto, a controvérsia permanece no que diz respeito a se o NSE deva ou não ser libertado. Analisámos a literatura recente relacionada com este tema e selecionámos os artigos mais relevantes (40). Apenas cinco deles se referiram aos resultados pós-operatórios. Dividimo-los em dois grupos: um em que houve reparação da coifa dos rotadores (RR) com libertação  do NSE e outro sem libertação do NSE. A avaliação de parâmetros como dor, força / função, atrofia muscular, infiltração de gordura e eletromiografia (EMG) após a cirurgia mostraram resultados semelhantes entre os dois grupos. Esta comparação permite-nos concluir que não existe vantagem em libertar o NSE quando se realiza a RCR.

Palavras-chave: MeSH (sistema de meta dados médicos em língua inglesa); síndromes de compressão de nervo; doenças do sistema nervoso periférico; rotura da coifa dos rotadores e dor no ombro


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